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□纸质□电子文档

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□邮寄 □电子邮件□传真□自行领取 □现场查阅

申请人签字（盖章）： 年 月 日

备注：1、个人提出政府信息申请时，请提供有效身份证明材料；2、法人或其他组织提出政府信息申请时，请提供法人或其他组织营业执照（组织机构代码）复印件。