附件1

柳州市环评文件编制单位备案表

表1 基础信息表

单位名称
住 所
统一社会

信用代码
法定代表人
备案环评

业务类型	建设项目环境影响报告书（表）□

规划环境影响报告书 □
是否被生态环境部列入限期整改名单和“黑名单”： □是 □否

是否被依法禁止从事环境影响报告书（表）编制工作： □是 □否
联系方式	联 系 人：
固定电话： 手机：
传 真：
电子邮箱：
单位网址（无则不填）：
联系地址：
邮政编码：
在广西

设立分支

机构情况

（无则不填）	机构名称
住 所
负 责 人
联系方式
全职环境

影响评价

工程师数量
是否被生态环境部列入限期整改名单和“黑名单”： □是 □否

是否被依法禁止从事环境影响报告书（表）编制工作： □是 □否

如有，请列出姓名（无则不填）：
环境影响评价工程师情况
序号	姓名	身份证号	职业资格证书号码	信用编号	工程师签名
1
2
3
...
...
...
填报人： 填报日期： 年 月 日

填 表 说 明

一、“单位名称”、“住所”、“统一社会信用代码”、“法定代表人”根据《企业法人营业执照》或《事业单位法人证书》填写。

二、“联系人”、“联系方式”应尽量填写长期有效的信息。

三、“分支机构”填写在我省设立分支机构情况，无则不填；设立多处分支机构的，可另附表说明。

四、“环境影响评价工程师情况”中“信用编号”根据全国环境影响评价信用平台上编号填写。“工程师签名”应由申请备案的环境影响报告书（表）编制技术单位全职环境影响评价工程师本人手签。

五、盖章件请发送到柳州市生态环境局综合科邮箱：lzsthjjzhk@163.com；编制单位及人员信息发生变化后，重新填写提交。

附件2

ⅩⅩ环境影响评价报告书（表）编制计划

环评单位（盖章）：

项目名称
建设单位
建设地点
建设单位联系人及电话
协作单位名称
环评单位联系人及电话
现场踏勘人员（联系电话）
现场踏勘时间
监测计划	大气监测点（详细地址）：

大气监测时间（具体日期）：

监测单位及联系电话：
地表水监测断面（详细地址）：

地表水监测时间（具体日期）：

监测单位及联系电话：
地下水监测点（详细地址）：

地下水监测时间（具体日期）：

监测单位及联系电话：
土壤监测点（详细地址）：

土壤监测时间（具体日期）：

监测单位及联系电话：
声监测点（详细地址）：

声监测时间（具体日期）：

监测单位及联系电话：
生态环境调查	时间：

地点：
其他专项调查	时间：

地点：
编制预计时间	年 月 日至 年 月 日
填报人： 填报日期： 年 月 日

说明：

上表没有该项内容则填“无”；

盖章件请发送到柳州市生态环境局综合科邮箱：lzsthjjzhk@163.com；

编制计划产生变化的，应更新计划表并重新发送。

附件3

柳州市环境影响报告表编制质量评分表

项目名称
项目编号
编制单位

（统一社会信用代码）
编制主持人

（信用编号）
审批部门
审批文号
项目总得分：

备注：项目总得分由具体考核指标得分累计产生，若项目存在《建设项目环境影响报告书（表）编制监督管理办法》（生态环境部令第 9 号）第二十七条列出情形，或有第二十六条第一款情形致使环境影响评价结论不正确、不合理的质量问题，直接判定为0分。
具体考核指标
序号	考核项目	分值	扣分依据	扣分标准	扣分	得分	备注
一	建设项目基本情况（项目可行性）	15	□ 1.产业政策符合性不全或错误

□ 2.规划符合性分析不全或错误

□ 3.规划环评符分析不全或错误

□ 4.“三线一单”符合性分析内容不全或者错误等

□ 5.项目选址可行性、布局合理性缺失或者错误

□ 6.其他：	每项扣1～3分，扣完该考核项目分值为止
二	建设项目工程分析	15	□ 1.工程内容存在漏项

□ 2.工程规模描述不清、不全

□ 3.公用工程和依托工程描述不清、不全

□ 4.主要原辅材料、生产设备存在漏项

□ 5.现有项目污染源达标分析、环境管理、现存环境问题、以新带老措施等回顾分析内容不清、遗漏或错误

□6.其他：	每项扣1～3分，扣完该考核项目分值为止
15	□ 1.工艺流程描述不清晰，产污环节判断不准确或有漏项

□ 2.污染因子识别有遗漏

□ 3.污染物源强核算内容不全或核算方法错误（包含正常工况物料平衡、水平衡不全或错误，非正常工况源强核算不全或错误、总量指标计算遗漏或错误、污染物排放三本账计算错误等）

□4.其他：	遗漏主要评价因子的，每个扣5分，遗漏其他污染因子的，每个扣2分，其他每项扣1～3分，扣完该考核项目分值为止
三	环境质量状况与评价标准	5	□ 1.环境质量现状数据来源、监测因子、监测频次或布点等不符合相关规定，或者引用数据无效

□ 2.环境质量标准与污染物排放标准错误

□ 3.遗漏环境保护目标，或环境保护目标与建设项目位置关系描述不明确或错误

□ 4.其他：	每项扣1～3分，扣完该考核项目分值为止
四	环境影响	20	□ 1.带专章的，预测模式（方法）错误，相关参数选择错误。不带专章的，类比方法不合理，不具有适应性和代表性

□ 2.达标排放分析内容不全面或结论不明确

□ 3.环境影响预测内容不全面或结论不明确

□ 4.其他：	每项扣5～10分，扣完该考核项目分值为止
五	污染防治措施	20	□ 1.施工期环境保护措施不全或不合理

□ 2.营运期环境保护措施不全或不合理

□ 3.非正常工况防控措施不全或不合理

□ 4.环境风险事故防范和应急措施不全或不可行

□ 5.监测计划、竣工环保验收、环境保护措施监督性检查清单等内容不清、遗漏或错误的	每项扣5～10分，扣完该考核项目分值为止
六	环评文件编制规范	5	□ 报告表编制格式问题

□ 报告内容不符合编制技术指南

□ 环评文件存在错字、错句

□ 计量单位不规范、图表文不一致

□ 未盖章或未签字	每项扣1分，扣完该考核项目分值为止
七	附图、附件规范	5	附图、附件缺失或不规范（包括项目地理位置图、平面布置图、生产工艺流程图、环境保护目标分布图、监测报告、危险废物处置协议等）	每项扣1分，扣完该考核项目分值为止
分值合计	100
扣分合计
总得分
说明：

（1）每个报告表初始得分100 分，获得批复的建设项目环境影响报告表应大于 60 分（不含）；

（2）应开展专项评价而未开展，或达不到等级要求的的，在上表评分基础上再扣5分；

（3）环评文件送审，技术评估或者审批部门下达修改意见后，5个工作日内没有修改符合要求的，在上表评分基础上再扣5分；

（4）由一个问题的错误导致后续多项错误的（如源强估算错误，导致评价等级判定存疑、影响预测结果错误等），按最严重的问题扣分。

附件4

柳州市环评文件质量评分情况表

（自2023年 1月1日起）
序号	编制单位名称	在柳编制报告书数量（个）	在柳报告书

质量评分	在柳编制报告表数量（个）	在柳报告表

质量评分
……	……	……
说明：

环评文件质量评分满分为100分；

本表所列评分为所有项目评分的算数平均分。